關于醫院安全用電存在的問題及管理對策探討
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易允恒
安科瑞電氣股份有限公司 上海嘉定 201801
摘要：醫院與人們的生活聯系十分密切，是人們看病治療、健康保健的重要場所，由于醫院每天來往人群非常多，所需要的醫療設備也很多，且很多的醫療設備都要電力來支撐，若是相關人員操作不當等就會出現用電故障，無法保障醫療安全，會給醫院帶來一定的經濟損失。基于此，本文從醫院安全用電存在的問題入手，提出了安全用電的有效措施，希望能夠對醫院安全用電提供一些參考。
關鍵詞：醫院 安全用電 問題 管理對策
0引言
隨著醫療體制的不斷發展變革，各大醫院醫療電氣化程度也越來越高，醫護人員在平時工作中所要用到的醫療電器設備也在不斷增加，保證醫院安全用電已成為人們關注的問題。因此，醫院應該認識到安全用電的重要性，加強安全用電管理，不斷地提升醫院運營、服務水平，保障醫患人員的健康安全，推動醫院持續健康發展。
1醫院安全用電存在的問題
1.1用電管理制度不嚴
從目前的情況看，許多醫院在日常經營中并未制定嚴格的用電管控制度，即使制定了相關管理制度，也只是流于形式，并未在實際工作中嚴格執行，存在一定的安全隱患。電力設施設備若是在長時間應用的狀態，必然會磨損，在操作人員操作不當或環境因素的影響下，線路絕緣皮會慢慢脫落，損壞，若是不及時檢查這些線路設備，必然會引發嚴重的安全事故問題，帶來無法挽回的后果
1.2 安全用電認識不足
我國許多醫院一般都將關注放在醫療質量水平方面，對安全用電管理缺乏重視度不足。醫護人員每天都要接觸很多的醫療設備，應該具備一定的安全用電意識和故障排查能力，可以及時發現一些不安全用電現象。但從實際情況看，醫護人員對這方面的認識并不全，尤其是一些比較偏遠的醫院，醫護人員自身能力有限，也沒有合適的機會和時間去學習和了解用電安全知識，醫療團隊中真正對安全用電知識了解的人很少，在平時工作中，也并未嚴格依據標準流程來操作醫療設備，一些細節問題落實不到位，很易引發安全用電問題。
1.3 有些供電線路、電力設備老化
醫院承擔責救死扶傷的重要責任，應具備的醫療設備設施，技術水平，以提高自身醫療服務水平。但因為有些醫院成立很早，整體醫療設施設備用的時間比較長，老化嚴重，部分性能喪失，達不到現代化醫療服務需求，給救援工作的有效開展造成了一定程度的阻礙。而醫院的病患增多，用電需求也會增加，這時，若是醫院不及時換老化的醫療設備，必然會帶來非常嚴重的安全問題。
2 醫院安全用電的有效措施分析
2.1建立健全線路管理制度
醫院要新并完善安全用電制度，成立專門的管理小組，對小組各成員的權責進行明確劃分，讓每個人都能明確自身責任和義務，認真完成自身工作，提高線路安全管理質量和效率。
工作人員應該做好日常巡查工作，對線路、設備進行檢查，查看是否存在安全隱患問題，一旦發現問題，要及時加以排除。
醫療設施設備操作人員要持證才能正式上崗工作，電力維修管理人員也要經過專業培訓，獲得專業資格證書才可以上崗工作，沒有專業資格證書的人員不能上崗工作。
2.2要規范供電線路、設備的安裝
要對線路、設備材料購置進行嚴格管理，所購置的各類醫療設備需要滿足國家電氣安全標準，有合格證書。
規范安裝。要確保用電安全，就應該規范安裝供電線路、設備，滿足國家電氣工程安裝規范標準要求，還要做好防潮等防護工作。同時，附屬設施設備的安裝也應該滿足醫療設備安裝要求。
插座接線要安全。在病房、各醫療診斷、治療單元中都安裝有接線插座，插座接線要可靠，火線、地線等不能隨意調換，接線位置千萬不能有錯。同時，在病房等區域應該設置等單位接地系統，切莫不能將水龍頭等做接地線，否則若是有一臺設備出現外殼漏電問題，這時，水龍頭等設施很可能會變成帶電體，當人們觸碰到它就會觸電。
線路上設置斷路器。在線路上應該設置斷路器，當各類醫療儀器設備漏電、線路超負荷等情況下，斷路器會自動跳閘，電源切斷，確保用電安全，避免安全事故的發生。
少使用插線板。一些醫院在新建、改建之前，并未依據科室需要，做強弱電設計，從而很易出現插座數量少、位置不合理等問題，這時，相關人員就會用插線板拉補救。而插線板在使用過程中一般會出現如下問題：電源線過多、拖在地上，影響美觀，打掃也不方便，在地上的插線板很易被水侵入，出現短路等問題。去年，某醫院就發生了半夜水管爆裂的安全事故，水管爆裂，插線板被水侵入，整個科室線路都出現了短路跳閘問題。而這一事故問題的發生，與插線板使用過多有關。
2.3加強電氣設備與線路的維護
在醫院用電安全中，電氣設備與線路的維護是很重要的內容，檢修人員認識到自身工作的重要性，嚴格按照要求做好維護工作，保證用電安全。同時，要新并完善安全檢測制度，檢修人員要及時做好電氣設備、線路絕緣情況的檢測，一旦發現問題，要及時切斷電源或者是禁止相應設備、線路的使用，新、維修好后才能使用，并將檢測記錄做好。此外，還要構建完善的用電檔案，安排專業的人員對用電設計、施工方面的內容進行記錄，加強用電管理。
2.4強化安全用電意識
醫院各部門應該認識到安全用電的重要性，強化自身的安全用電意識，加強安全用電宣傳教育，可以利用醫院網站、微博等各種形式，提升全體職工的思想認識，讓他們能夠嚴格按照有關要求安全用電，營造一個良好的安全用電環境；
醫院各類醫療設備都要人來操作、控制，這就需要相關人員具有一定的安全用電知識，對一些基礎的安全用電事故問題可以及時發現和處理，從源頭上消除安全隱患，以免故障問題進一步擴大化，出現停電等各類故障。
醫院可以廣納技術人才或從已有醫院人員中選擇一些技術水平過硬、安全意識強的工作人員負責醫院用電安全管理工作，定期開展教育培訓，提高醫護人員安全用電意識和水平，能夠熟悉各用電設備性能、明確操作規范，嚴格按照標準流程來操作。同時，還要構建系統完善的考核制度，定期對醫護人員進行考核，對醫院的用電環境加以改善，使醫院好地服務于廣大患者。
2.5強化重要科室的電力保障
對于一些大型醫院來說，都是使用雙路供電方式，將手術室、重癥監護室、急救室等列為一級負荷，在突發停電事故時，要保證一次負荷用電的安全可靠性。同時，醫院還應配置有發單機等設備，由專業技術人員負責管理、定期檢查和調試，保證緊急情況下用電需求。
為了保證基礎醫療設備設施正常用電需求，如，核磁共振機等等。醫院應該根據自身實際情況，設置緊急供電系統，以保證重要區域用電需求。同時，醫院還應該對各類醫療設備配備相應的穩壓器以免受到電磁干擾或出現電壓不穩定的情況，在備用電源的配合下，使醫療服務工作可以正常進行。
3安科瑞安全用電云平臺功能介紹及選型
3.1 安科瑞安全用電云平臺介紹
Acrelcloud-6000安全用電云管理系統能夠對剩余電流、設備溫度、故障電弧等電氣故障進行實時監控、報警、記錄，并且通過云端的遠程控制。設備與云端的通訊方向不受限制，能上傳數據、透傳指令，并時間顯示實時狀態。通過對上傳至云端的數據進行分析，為用戶提供火災隱患的相關數據，能夠及早的發現問題并實施排查，避免火災的發生。另一方面，云平臺提供容量的信息儲存及穩定的服務，提升了服務質量，對用戶的長遠發展具有戰略意義。此外，該系統通過集中監控，使得數據通過每個節點的4G網絡傳輸至云端集中式管理和監控，主控端布置于城市消防大隊，從而能夠對采集的信息進行統一的監控和管理。
平臺的整體結構圖
具體功能如下：
（1）安全用電監管服務系統包含安全用電管理云平臺、電腦終端顯示系統、APP、漏電探測器、漏電互感器、電流互感器等。
（2）安全用電監管服務系統平臺能展示剩余電流、溫度、電流等電氣安全參數的實時監測數據及變化曲線、歷史數據與變化曲線、實時報警數據等，能實時顯示現場服務次數、排除隱患數、未排除隱患數、報警未處理數、常規巡檢及產品維護等數據，監管數據能保存十年以上。
（3）APP軟件同時具有IOS版本和安卓版本，能通過APP對每條報警記錄進行呼叫，便于緊急情況下能盡快通知用電單位。
（4）能對各個單位及設備的電氣安全運行情況進行自動統計和分析評估，并隨時展示電氣安全運行分析報告。
（5）監控探測終端產品滿足國家法律法規和有關技術標準（GB14287.2《剩余電流式電氣火災監控探測器》和GB14287.3《測溫式電氣火災監控探測器》）的要求，并通過國家消防產品質量監測檢驗中心提供的消防3C認證。
（6）漏電探測器能同時探測剩余電流、四路溫度、三相電流等參數值，并能通過無線以移動通訊網絡接入安全用電監管系統平臺。
3.2 產品選型
3.2.1 漏電火災監控探測器
3.2.2 故障電弧探測器
安科瑞故障電弧產品型號代碼為AAFD，共有兩種電流等級，可監測回路故障電弧的發生，并及時預警，提醒用戶處理，防止電弧導致的火災的發生。
AAFD可配合AF-GSM400使用并接入安全用電平臺，該產品不可在同一臺AF-GSM400下與ARCM混接。如圖：
3.2.3 限流式保護器
安科瑞限流式保護器型號代碼為ASCP200-1，有三種電流等級，可監測回路短路過載等故障信息，發生故障時預警和產生滅弧效果，防止電弧導致的火災的發生。
ASCP200-1可配合AF-GSM400使用并接入安全用電平臺，也能夠通過插入SIM卡直接上傳到平臺。
以下是ASCP200-1的主要功能：
短路保護功能。保護器實時監測用電線路電流，當線路發生短路故障時，能在150微秒內實現快速限流保護，并發出聲光報警信號。
過載保護功能。當被保護線路的電流過載且過載持續時間超過動作時間（3…60秒可設）時，保護器啟動限流保護，并發出聲光報警信號。
表內超溫保護功能。當保護器內部器件工作溫度過高時，保護器啟動超溫限流保護，并發出聲光報警信號。
過、欠壓保護功能。當保護器檢測到線路電壓過壓或欠壓時，保護器發出聲光報警信號，可預先設置是否啟動限流保護。
配電線纜溫度監測功能。當被監測線纜溫度超過報警設定值時，保護器發出聲光報警信號，可預先設置是否啟動限流保護。
漏電流監測功能。當被監測的線路漏電超過報警設定值時，保護器發出聲光報警信號，可預先設置是否啟動限流保護。
保護器具有1路RS485接口，1路2G無線通訊，可以將數據發送到后臺監控系統，實現遠程監控。
3.2.4 剩余電流互感器
3.2.5 AF-GSM400-2G/4G無線上傳模塊
AF-GSM400-2G/4G/CE模塊是一款2G/4G有線無線模塊，該無線模塊為安全用電云平臺專用模塊。
AF-GSM400接入每塊儀表所需流量為20M/月，單個模塊可以接入30塊儀表。默認上傳間隔2分鐘，如發生報警，會實時上傳數據。
3.2.6 溫度傳感器
溫度傳感器為一熱敏電阻NTC，它提供0-120°的溫度監控基準，可以用來監測線纜或配電箱體的溫度，提供溫度保護。
4 結語
總而言之，醫院安全用電涉及到的內容比較多，管理也十分復雜，用電安全穩定性直接影響著患者及醫護人員的安全。因此，工作人員應該意識到醫院安全用電管理的重要性，對安全用電存在的問題進行分析，建立健全線路管理制度；規范供電線路、設備的安裝；強化重要科室的電力保障，確保各類醫療設備的安全運行，提高醫療服務水平。
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[9] 安科瑞企業微電網設計與應用手冊.2020.06版
作者簡介：
易允恒，男，本科 安科瑞電氣股份有限公司，主要研究方向為智能電網供配電
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